Diabetes-tietoutta

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes

Mitä tapahtuu jos sairastut sokeritautiin?

Kohonnut veren sokeripitoisuus (hyperglykemia) on ominaista sokeritaudille. Ei-diabeetikoilla, kehon oma hormoni-insuliini varmistaa, että ruuasta peräisin oleva sokeri (glukoosi) päätyy soluihin ja hajoaa aineenvaihdunnassa elämän kannalta välttämättömäksi energiaksi. Tämä johtaa 4.4 – 6.6 mmol/l veren sokeripitoisuuteen, mutta tämä voi nousta 7.7 mmol/l aterian syönnin jälkeen.

Diabeetikoiden tapauksessa, veren sokeripitoisuus pysyy kohonneella tasolla insuliinin puutteen tai saatavilla olevan insuliinin tehottoman toiminnan vuoksi. Asiantuntijat puhuvat myös sokerin kasautumisesta veressä, jota seuraa solujen riittämätön ravitsemus. Seurauksena on se, että keho ei saa riittävästi energiaa. Sairaudesta kärsivät tuntevat olonsa väsyneeksi ja nälkäiseksi. Liiallinen sokeri eritetään virtsassa (glukosuria). Tästä on peräisin sokeritaudin (diabetes mellitus) nimi – "hunajanmakea virtaus".

Mikä on tyypin 1 diabetes?

Tyypin 1 diabetes

  • Noin 10% kaikista diabeetikoista
  • Diagnosoidaan tavallisesti ennen 35-vuoden ikää
  • Äkillinen akuutti taudin puhkeaminen
  • Täydellinen insuliinin puute beetasolujen tuhoutumisen johdosta
  • Autoimmuunisairauden aiheuttama
  • Hoito: insuliinin toimittaminen insuliinikynää tai insuliinipumppua käyttäen

Tyypin 1 diabetes ilmaantuu yleensä ennen 35 vuoden ikää, mutta vanhemmat aikuiset voivat myös saada sen. Yleensä tyypin 1 diabetes alkaa äkillisesti ja oireina on lisääntynyt virtsaamisen tarve, epänormaali jano, selittämätön laihtuminen tai väsymys.

Tämä diabetes muoto aiheutuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä (autoimmuunisairaus). Insuliinia tuottavat solut (beta-solut) tuhoutuvat ja haima ei pysty tuottamaan insuliinia, jota tarvitaan solutoiminnassa. Lukuunottamatta ensimmäistä viikkoa tai kuukkautta (remissio vaihe) sen jälkeen ilmenee ehdoton insuliinin puutos.

Hoitoon kuuluu insuliini, joka on elintärkeä hormoni ja jota on saatava koko potilaan loppuikä.

Mikä on tyypin 2 diabetes?

Tyypin 2 diabetes

  • Noin 90% kaikista diabetes tapauksista
  • Usein diagnostisoidaan myohemmässä keski-iässä
  • Kehittyy hitaasti ja salakavalasti
  • Jää usein huomaamatta
  • Alussa heikentynyt insuliiniherkkyys, myöhemmin myös ongelmia insuliinin tuotannossa
  • Aiheutuu ylipainosta, liikunnan puutteesta ja geneettisistä syistä
  • Hoito: painon pudotus, liikunnan lisääminen, veren sokeria alentava lääkitys, insuliini
  • Ilmaantuu usein samanaikaisesti korkean verenpaineen, rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden ja ylipainon kanssa.

Tyypin 2 diabetes ilmaantuu usein myöhäisemmän keski-iän puolivälissä. Kuitenkin myös nuoret ja nuoret aikuiset ovat yhä useammin sairastuneet tätä muotoa diabetesta. Tyypin 2 diabetes on yhdistelmä sekä elimistön heikentyneestä vasteesta insuliinille (insuliiniresistenssi) että insuliinin määrän tuotannon vähenemisestä. Näin ollen verensokeria kulkeutuu riittämättömästi soluihin.

Tyypin 2 diabetes johtaa harvoin vakaviin aineenvaihdunnan häiriöihin mutta usein johtaa vakaviin toissijaisiin sairauksiin. Sen lisäksi geneettiset tekijät, ylipaino, väärä ruokavalio ja liikunnan puute ovat etupäässä syypää tyypin 2 diabetekseen. Riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kasvaa kertoimella 5 – 10 kun kaikki nämä edellä mainitut riskitekijät on olemassa. Esimerkiksi ylipaino voi aiheuttaa sen että elimistön solut tulevat vastustuskyisiksi insuliinille.

Ensisijaiseksi hoidoksi suositellaan ruokavalion muutosta painon alentamiseksi ja liikunnan lisäämistä. Tyypin 2 diabeteksen alkuvaiheessa tämä saattaa riittää toimenpiteeksi, että saavutetaan normaali verensokeri. Jos tyydyttävää verensokerin tasapainoa ei tällä saavuteta, aloitetaan oraalinen lääkitys ja/tai insuliini, jolla alhaisempi verensokeri saavutetaan.