Diabetes-tietoutta

Insuliinikynähoito

Intensiivinen perinteinen hoito (ICT)

Tässä hoitomuodossa insuliinia pistetään vähintään neljä kertaa päivässä insuliinikynällä. Hoidossa voidaan käyttää kahta insuliinityyppiä:

  • Insuliinin perustarve katetaan pistämällä pitkävaikutteista insuliinia (basaali tai perusinsuliini) 1–2 kertaa päivässä.
  • Jokaisen aterian yhteydessä sekä liian korkean verensokerin korjaamiseksi pistetään lyhytvaikutteista insuliinia (bolus).

Insuliinikynä näyttää isokokoiselta kuulakärkikynältä, ja se sisältää insuliiniampullin ja annostelulaitteen. Basaalille ja bolukselle käytetään kahta eri insuliinikynää.

Insuliini pistetään ihonalaiseen rasvakudokseen (subkutaanisesti) vatsassa, reidessä tai pakarassa. Käytetyt kynäneulat ovat niin ohuita, että pistosta tuskin tuntee. Kynäneula vaihdetaan aina pistoksen jälkeen.

Intensiivinen perinteinen hoito (ICT) on yleisin hoitomuoto tyypin 1 diabeetikoilla. Silläkin on kuitenkin rajansa:

  • Verensokeri voi olla liian korkea aamuisin heräämisen jälkeen ("aamunkoittoilmiö"). Tämä johtuu yöllä muuttuvasta insuliinin tarpeesta, jota ei pystytä kattamaan riittävästi pitkävaikutteisella perusinsuliinilla.
  • Perusinsuliini ei ole tarpeeksi joustava. Jos insuliinin tarve muuttuu lyhyellä aikavälillä, esimerkiksi ruumiillisessa rasituksessa tai liikunnan tai stressin vuoksi, muutokseen ei voida reagoida nopeasti.
  • Epäsäännöllinen päivärytmi ja vuorotyö eivät juurikaan sovi yhteen perusinsuliinin kanssa, sillä insuliinin perustarve vaihtelee jatkuvasti.
  • Lapsilla ja nuorilla sekä raskaana olevilla naisilla verensokeriarvoja ei pystytä tasapainottamaan tyydyttävästi intensiivisellä perinteisellä ICT-menetelmällä hormonaalisten muutosten vuoksi.

Näissä tapauksissa insuliinipumppu on hyvä vaihtoehto.

Insuliinin vapautuminen

Insuliinin "vapautuminen" perinteisessä terapiassa verrattuna insuliinin vapautumiseen ei-diabeetikoilla.

Insuliinin vapautuminen ei-diabeetikoilla

Insuliinin vapautuminen ei-diabeetikoilla
Insulinfreisetzung bei Nichtdiabetiker Insuliinin vapautuminen ei-diabeetikoilla
Mahlzeit Ateria
Basalinsulin Basaali
Bolusinsulin Ateriainsuliini (bolus)

Insuliinin "vapautuminen" intensiivisessä perinteisessä hoidossa (ICT)

Insuliinin "vapautuminen" intensiivisessä perinteisessä hoidossa (ICT)
Insulinfreisetzung bei Nichtdiabetiker Insuliinin vapautuminen ei-diabeetikoilla
Mahlzeit Ateria
Basalinsulin Basaali
Bolusinsulin Ateriainsuliini (bolus)
Basalinsulin Pitkävaikutteinen insuliini (basaali)
Bolusinsulin Lyhytvaikutteinen insuliini (bolus)