Diabetes-tietoutta

Diabetes & matkustaminen

Asianmukaisesti valmisteltuna niin lähi- kuin kaukolomakin on diabeetikoille yhtä mahdollista kuin terveille henkilöille. Mahdollisimman nautinnollinen ja rentouttava loma edellyttää kuitenkin hyvää suunnittelua.

Matkustaminen autolla tai lentokoneella

Matkustaessasi autolla on erityisen tärkeää:

  • Mittaa verensokerisi ennen matkaan lähtöä sekä säännöllisesti matkan aikana. Tärkeintä on välttää liian matala verensokeri. Rypälesokeri tai appelsiinimehu auttaa nopeasti matalaan verensokeriin, ja niiden tulisi aina olla nopeasti saatavina.

Matkustaessasi lentokoneella on erityisesti muistettava:

  • Pakkaa kaikki diabetestuotteet käsimatkatavaroihisi, koska ruumaan menevät  matkatavarat voivat päätyä eri reitille tai hävitä. Myös siksi, että insuliini ja verensokeriliuskat säilyvät luotettavina, kun niitä säilytetään oikeassa lämpötilassa.
  • Jotta vältät mahdolliset lisäkysymykset turvallisuus- tai rajatarkastuksissa, pyydä lääkäriäsi laatimaan "Diabetestodistus / Medical Certificate". Siinä vahvistetaan tarpeesi ottaa insuliinia ja diabeteksen hoitovälineitä mukaasi matkustamoon.

Muistilista matkalle

Muista ottaa matkalle mukaan tavanomaisten diabeteksen hoitovälineiden lisäksi myös riittävästi varavälineitä. Tilaa ajoissa apteekista tai diabeteksen hoitovälineiden postimyynnistä riittävästi verensokerin testiliuskoja, insuliinipumpun lisävarusteita, kynäneuloja jne. sekä luonnollisesti myös insuliinia.

Insuliiniannoksen sovittaminen aikaeron vuoksi

Jos asuinmaan ja kohdemaan välinen aikaero ei ylitä kahta tuntia, annostelua ei yleensä tarvitse muuttaa.

Suurempien aikaerojen kohdalla on kuitenkin toimittava toisin. Ateria- ja korjausinsuliinia (bolus) voidaan ottaa entiseen tapaan, mutta perusinsuliinin (basaalin) annosta on säädettävä. Matka länteen päin merkitsee päivän pidentymistä ja siten "aukkoa" perusinsuliinin/basaalin annostelussa. Matka itään päin merkitsee päivän lyhenemistä ja siten perusinsuliinin/basaalin annostelun päällekkäisyyttä. Aikaeron yhteydessä on aina tärkeää seurata verensokeriarvoja tarkasti ja säännöllisesti.

Keskustele hoidon sovittamisesta ajoissa ennen matkaa diabeteshoitajan kanssa.

Tässä muutamia hyödyllisiksi osoittautuneita vinkkejä:

Suurempi aikaero intensiivisessä perinteisessä insuliinihoidossa (ICT)

  • Pistä matkaa edeltävänä päivänä tavanomainen perusinsuliiniannos.
  • Lennot idästä länteen:
    Täytä perusinsuliinin lisätarve pistämällä useita kertoja lyhyttehoista insuliinia (bolusta) ja saavuttuasi määränpäähän pistä perusinsuliinia paikallisen kellonajan mukaan.
  • Lennot lännestä itään:
    Saapumisen jälkeen jätä ensimmäinen säännöllinen perusinsuliiniannos pistämättä. Jatka normaalia annosrytmiä vasta toisesta perusinsuliiniannoksesta, jonka pistät paikallisen ajan mukaan. Täytä siihen saakka muodostuva aukko usealla boluspistoksella.

Suuremmat aikaerot insuliinipumppuhoidossa

  • Jos aikaero on 3–4 tuntia, insuliinipumpun kellonaikaa voidaan muuttaa kahdella tunnilla päivässä, kunnes se on paikallisessa ajassa.
  • Jos aikaero on yli 4 tuntia, säädä saavuttuasi ensin profiilin alhaisin perusinsuliinin määrä perusinsuliinin vakiomääräksi. Käytä tätä perusinsuliinin vakiomäärää noin 2–3 päivää. Kun elimistösi on mukautunut uuteen kellonaikaan, voit palata käyttämään alkuperäistä perusinsuliinin annosta.

Insuliinitarpeen muutos

Jos jokapäiväinen elämäsi kotona on stressaavaa, haluat ehkä käyttää lomasi rentoutumiseen. Jotkut puolestaan hyödyntävät lomansa intensiiviseen urheiluun. Tämä saattaa vaikuttaa insuliinin tarpeeseen:

  • Jos liikut lomalla vähemmän kuin kotona, tarvitset yleensä enemmän insuliinia.
  • Jos sitä vastoin liikut tai harrastat urheilua tavallista enemmän, insuliinin tarpeesi saattaa olla pienempi.

Perusinsuliinin ja lyhyttehoisen insuliinin annostelua on silloin säädettävä tarpeen mukaan. Keskustele asiasta mieluiten jo ennen matkaa lääkärisi kanssa. Insuliinipumpun käyttäjät ovat tämän suhteen erityisen joustavia ja pystyvät luomaan oman perusannosprofiilin lomaa varten. He voivat myös muuttaa hoitoa tarpeen mukaan tilapäisen perusinsuuliannoksen avulla.

Älä myöskään unohda: korkeammat lämpötilat parantavat verenkiertoa. Insuliini siirtyy nopeammin vereen, minkä ansiosta insuliinin vaikutus alkaa tavallista aiemmin.

Suojaaminen kuumuudelta

Insuliini ja verensokerin testiliuskat ovat herkkiä kuumuudelle (yli 30 °C). Ne on ehdottomasti suojattava suoralta auringonvalolta, sillä auringonvalo vahingoittaa niitä ja tekee ne käyttökelvottomiksi.

  • Niiden suojaamiseen voidaan käyttää erityisiä diabeteksen hoitovälinelaukkuja, joissa on kylmäsäilytysmahdollisuus. (Esim. Frio-kylmälaukku)
  • Säilytä insuliinia ja testiliuskoja matkakohteessasi hotellihuoneen minibaarissa tai hotellin jääkaapissa.
  • Automatkalla auttaa pieni kylmälaukku. Varmista, että kylmävaraaja sekä insuliini ja testiliuskat ovat riittävän etäällä toisistaan. Ne eivät saa altistua suoraan kylmyydelle.
  • Mittaa verensokeri aina varjossa.

Vinkkejä hätätilanteeseen

  • Jos matkustat ryhmässä, vähintään yhden ryhmänjäsenen tulisi olla tietoinen diabeteksestasi sekä tietää, miten matalan verensokerin aiheuttamassa hätätilanteessa tulee toimia.
  • Suosittelemme, että pidät aina mukanasi englanninkielistä tai kohdemaasi kielellä laadittua hätätapaustodistusta (diabetestodistusta).
  • Selvitä lomakohteessasi lähimmän lääkärinvastaanoton tai sairaalan sijainti.
  • Tiedustele etukäteen insuliinin valmistajalta, onko insuliiniasi saatavana kohdemaassasi. Se saattaa myös olla myynnissä toisella nimellä.
  • Jos diabeteksen hoitovälineesi katoavat lomalla, postimyyntiyritykset toimittavat postitse korvaavia tuotteita yleensä myös suoraan lomakohteeseesi. Usein ne antavat myös loma-ajaksi maksutta käyttöön varainsuliinipumpun.
  • Kysy vakuutusyhtiöstäsi, korvaako vakuutuksesi ulkomailla aiheutuneet hoitokustannukset.